陳笑雅查看患兒的檢查報告。
“醫生，孩子的胸部又鼓起來了！”在江北區中醫院中醫兒科診室，李女士一把拉過女兒小萌，一臉的焦急和無奈。接診的陳笑雅副主任中醫師輕輕觸摸檢查后確認，孩子的確又開始發育了。這已經是這個7歲多的小姑娘第三次出現乳房發育癥狀了。
一年內同樣情況再次出現
2023年底的一天晚上，李女士像往常一樣給6歲不到的女兒洗澡，當擦洗到胸部時，手指突然觸到一個硬塊。“我當時手都抖了，趕緊上網查，跳出來的‘性早熟’三個字，看得我心里當時就咯噔了一下。”回憶起當時的情形，李女士仍記憶猶新。后經朋友介紹，李女士找到了陳醫生的門診。
陳笑雅介紹，那是小姑娘第一次就診，詳細檢查后考慮為乳房早發育，經過4周的中藥調理，硬塊逐漸消退。然而好景不長，2024年10月，同樣的情況再次出現，經過調治，硬塊再次消退。
展開剩余65%前段時間，孩子的乳房又有了發育跡象，陳醫生確認乳房發育。令孩子母親焦慮的是，不同于前兩次只是服用了3周-4周的中藥乳房硬塊就消退，這次用藥已經快1個月了，可乳房硬塊還沒有明顯縮小。
中藥調理能有效延緩病情進展
“這兩年，像小萌這樣的孩子越來越多，而且年齡越來越小。”陳笑雅翻著厚厚的門診記錄本介紹，前些年來看性早熟的多是六七歲的孩子，現在接診的五六歲患兒也明顯增多。她還特別注意到，每逢寒暑假過后，門診就會出現一個就診小高峰，有時候一天能接診七八例。
在陳笑雅看來，這種現象與假期生活習慣改變密切相關。不少孩子一放假就手機不離手，零食不斷，晚上熬夜白天賴床，這些都會干擾孩子的內分泌系統。
據介紹，醫學上把女孩7歲半前出現第二性征發育認定為性早熟。陳笑雅解釋說，像小萌這樣單純乳房早發育的情況屬于部分性性早熟，雖然暫時不需要打針治療，但必須密切觀察，因為其中約10%到30%會發展成更嚴重的中樞性性早熟。
“中藥調理對單純性乳房早發育效果不錯，能有效延緩病情進展。”陳醫生邊說邊拿出幾份病歷記錄，但如果不及時干預，延誤了病情，對成年后的身高影響則會較大。”她提到最近接診的一個9歲女孩，身高只有1.43米就來月經了，骨齡檢測顯示生長空間所剩無幾，就是因為在性發育過早過快時沒有及時干預。
早發現、早診斷、早治療
因此，陳笑雅特別強調“三早”原則：早發現、早診斷、早治療。她建議家長要像關注孩子學習成績一樣關注他們的身體變化，特別是要把握住臨近青春期的這個階段，如女孩6歲-8歲，男孩8歲-10歲就要開始關注是否有性發育的啟動。如果女孩7.5歲前乳房發育，男孩9歲前睪丸增大，生長突然加速，出現陰毛腋毛等情況，就是性早熟的信號，特別要注意肥胖的女孩乳房塊物不容易查出，男孩早期睪丸增大不明顯，家長不容易識別，可尋求專業醫生的幫助，適時給孩子做一個全面的生長評估。
對于家長都非常關心的如何預防性早熟，陳笑雅建議，每天保證1小時以上的戶外運動，晚上9點前入睡，多吃新鮮蔬果，少吃甜食及油炸食品，不要長時間使用電子產品，避免接觸成人護膚品。此外，讓孩子保持良好的心理狀態，也對預防性早熟有一定幫助。
記者 程鑫 通訊員 史末未 文/攝
（來源：寧波晚報）
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